Dansk
English
Services
Polymyalgia rheumatica og arteritis temporalis
Polymyalgia rheumatica (muskelgigt) og arteritis temporalis er reumatologiske tilstande, der har nogle fælles træk og ses undertiden sammen eller hver for sig. Disse tilstande er karakteriseret ved smerter og stivhed i musklerne og leddene, og de forekommer primært hos ældre mennesker, især dem over 50 år.
Polymyalgia rheumatica (PMR) er en relativt almindelig tilstand, der påvirker ca. 50 ud af 100.000 mennesker over 50 år. Det er mere almindeligt hos kvinder end hos mænd. Muskelgigten forårsager smerter og stivhed i musklerne, især på halsen, skuldrene, øverste del af ryggen, hofter og lår. Undertiden ledsages muskelgigt af arteritis temporalis (eller kæmpecellearteritis), der påvirker de store arterier i hovedet og halsen og kan forårsage hovedpine, synsforstyrrelser, kæbesmerter og nogle gange endda tab af syn.
Symptomerne på disse tilstande kan variere fra person til person, men typisk omfatter de smerter og stivhed i skuldrene, hofterne og nakken, især om morgenen. Mange patienter føler sig også trætte og udmattede. Ved arteritis temporalis kan der ligeledes være en ømhed i kæben, hovedpine og synsforstyrrelser.
Diagnosen af disse tilstande stilles på baggrund af patientens symptomer og blodprøver. Blodprøverne viser ofte forhøjede niveauer af inflammation, herunder en stigning i sedimentationsreaktionen (SR) og C-reaktivt protein (CRP). Derudover kan lægen foretage en grundig fysisk undersøgelse for at undersøge områderne med smerter og stivhed. En vævsbiopsi eller ultralydsscanning af tindingespulsåren kan også være nødvendig for at bekræfte diagnosen af arteritis temporalis.
Der er flere andre tilstande, der kan forårsage lignende symptomer som ved muskelgigt og arteritis temporalis, såsom reumatoid arthritis, kræft og infektioner, og disse skal udelukkes før diagnosen kan bekræftes.
Ultralydsscanning har vist sig at være en effektiv metode til at hjælpe med at stille diagnosen for PMR og arteritis temporalis. Ultralyd kan vise typiske tegn på betændelse i arterierne og kan derfor hjælpe med at bekræfte diagnosen. Derudover kan ultralydsscanning bruges til at evaluere effekten af behandlingen.
Prednisolon, en type kortikosteroid, er den primære behandling for PMR og arteritis temporalis. Det reducerer inflammationen og lindrer smerterne og stivheden. Methotrexat, et immunosuppressivt lægemiddel, kan også bruges som en steroidsbesparende behandling for at reducere mængden af steroider, der skal bruges, og for at opretholde remission.
Behandlingen af disse tilstande kan være langvarig, og det er vigtigt at overvåge patienten nøje for at sikre, at de får den rette dosis medicin og undgår bivirkninger.
Prognosen for PMR og arteritis temporalis er generelt god, især hvis behandlingen påbegyndes tidligt. Mange patienter oplever en forbedring af deres symptomer inden for få dage til uger efter starten af behandlingen, og mange kan opnå fuld remission.
Polymyalgia rheumatica eller muskelgigt og arteritis temporalis tilstande, der kan forårsage alvorlige smerter og stivhed i musklerne og leddene hos ældre mennesker. Disse tilstande kan håndteres effektivt med en kombination af kortikosteroider og andre immunsuppressive medicin, og mange patienter opnår et godt resultat med behandlingen. En tidlig diagnose og behandling er afgørende for livskvaliteten og for at forhindre alvorlige komplikationer, især hos patienter med arteritis temporalis.
For yderligere information kan anbefales:
OG
https://danskreumatologi.dk/nbv/sygdomme/kaempecellearterit-polymyalgia-reumatika/
